다발성 안면골절환자의 교합회복 증례
Full mouth rehabilitation of a panfacial fracture patient with bilateral condylar fracture
박고운, 차민상, 김대곤, 박찬진, 조리라,
소속 상세정보
박고운 ( Park Go-Woon ) - 강릉원주대학교 치과대학 보철학교실
차민상 ( Cha Min-Sang ) - 강릉원주대학교 치과대학 보철학교실
김대곤 ( Kim Dae-Gon ) - 강릉원주대학교 치과대학 보철학교실
박찬진 ( Park Chan-Jin ) - 강릉원주대학교 치과대학 보철학교실
조리라 ( Cho Lee-Ra ) - 강릉원주대학교 치과대학 보철학교실
KMID : 1004520140300020159
Abstract
다발성 안면골절 시 연조직 및 경조직의 소실로 인해 적절한 과두-디스크의 기능을 회복할 위치를 찾는데 어려움이 있다. 다발성 안면골절 및 양측 과두골절과 부족한 수직고경 및 안면비대칭을 가진 환자가 내원하였다. 교합안정장치를 이용하여 골절된 과두를 정복하고 과두-디스크 복합체에 새로운 기능적 위치를 선정하였다. 추적조사를 통해 과두의 위치가 편안감과 안정성이 적절하다고 판단한 뒤 임플란트와 고정성 보철물을 이용한 완전구강회복을 시행하였다. 환자는 심미성과 기능에 만족하였으며 안정적 교합상태를 보였지만 추가적인 교합변화의 가능성을 배제할 수 없기 때문에 야간안정장치 및 정기적인 관리가 필요할 것으로 사료된다.
Panfacial fractures require complex multidisciplinary approaches for treatment. Functional stability of bilateral condylar-disc complex should be the goal of the treatment. A patient with complex clinical panfacial fractures, including a bilateral condylar fractures visited our clinic. Facial asymmetry, insufficient vertical space and multiple missing teeth of the patient were major problems. Closed reduction and splint treatment were tried for stable condylar position. A functional and esthetic rehabilitation was accomplished by using implants and full mouth rehabilitaion. Potential possibilities of unstable occlusion should be prevented with night guard and periodic occlusal adjustment.
키워드
과두골절;과두-디스크 복합체;다발성 안면골절;수직고경;완전구강회복
condylar fracture;condyle-disc complex;panfacial fracture;vertical dimension;full mouth rehabilitaion
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